Liệu có thể mua bảo hiểm y tế cho người nước ngoài?

Quá trình hội nhập hóa toàn cầu trong những năm qua đang có những bước chuyển mình mạnh mẽ, kéo theo đó là xu hướng người nước ngoài sang định cư và làm việc tại Việt Nam ngày càng gia tăng. Điều này cũng làm tăng sự quan tâm về vấn đề mua bảo hiểm y tế của các doanh nghiệp có người nước ngoài làm việc hoặc các cặp vợ chồng là người nước ngoài đang làm việc tại nước ta. Để có thể biết chính xác về việc mua bảo hiểm y tế cho người nước ngoài thì bạn cần nắm rõ những quy định của pháp luật.

Có mua bảo hiểm y tế cho người nước ngoài được không?

Căn cứ theo khoản 2 Điều 1 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 về phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng:

“2. Luật này áp dụng đối với tổ chức, cá nhân trong nước và tổ chức, cá nhân nước ngoài tại Việt Nam có liên quan đến bảo hiểm y tế.”

Vậy theo quy định pháp luật thì Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 áp dụng cả đối với tổ chức, cá nhân nước ngoài tại Việt Nam có liên quan đến bảo hiểm y tế.

Cũng theo quy định tại Điều 12 Luật này, đối tượng đóng BHYT bao gồm:

• 1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
• 2. Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng
• 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng.
• 4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng.
• 5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”

Đây là những quy định có tính áp dụng chung với cả cá nhân trong nước và nước ngoài mua BHYT. Thứ tự ưu tiên tham gia đồng nhất với thứ tự trong quy định của điều Luật; Vậy nên cần xác định người nước ngoài thuộc 1 trong 4 đối tượng đầu hay không, nếu không thì họ có thể tham gia BHYT theo đối tượng hộ gia đình.

Có thể hiểu người nước ngoài có sổ tạm trú và không tham gia lao động có hợp đồng chính thức thì sẽ mua BHYT theo hình thức hộ gia đình. Nơi mua sẽ là Ủy ban nhân dân xã/phường nơi đăng ký tạm trú.

Tất cả người nước ngoài tại Việt Nam đều có thể tham gia BHYT

Quyền lợi khi tham gia BHYT của người nước ngoài

Điều 22 Luật Bảo hiểm xã hội sửa đổi, bổ sung 2014 nêu rõ mức hưởng BHYT khi khám, chữa bệnh đối với các đối tượng tham gia. Theo đó, ngoài các quy định dành cho những đối tượng đặc thù, điểm đ, khoản 1, Điều 22 luật này quy định mức hưởng BHYT “80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác”

Như vậy xét trong trường hợp này, người nước ngoài tham gia BHYT theo hộ gia đình khi đi khám, chữa bệnh sẽ được hưởng 80% chi phí khám, chữa bệnh trong trường hợp khám, chữa bệnh đúng tuyến.

Trường hợp khám, chữa bệnh trái tuyến, vượt tuyến, người bệnh được thanh toán:

• 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương;
• 60% chi phí điều trị nội trú đến ngày 31/12/2020
• 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 tại bệnh viện tuyến tỉnh;
• 100% chi phí khám, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.

Mức đóng BHYT cho người nước ngoài

Theo điểm e Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về mức đóng và trách nhiệm đóng BHYT của người nước ngoài theo đối tượng hộ gia đình như sau:

“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.”

Mức lương cơ sở hiện nay theo Nghị định 38/2019/NĐ-CP là 1.490.000 đồng nên mức đóng BHYT cụ thể như sau:

• Người thứ nhất sẽ phải đóng với mức 4,5% mức lương cơ sở, tương đương 804.600 VND.
• Người thứ 2 đóng với mức 70% của người thứ nhất tương đương 563.220 VND.
• Người thứ 3 đóng với mức 60% của người thứ nhất tương đương với 482.760 VND.
• Người thứ 4 đóng với mức 50% của người thứ nhất, tương đương với 405.300 VND.
• Người thứ 5, 6, 7… đóng với mức 40% của người thứ nhất tương đương với 321.840 VND.

Thủ tục mua BHYT tự nguyện rất đơn giản

Thủ tục mua BHYT cho người nước ngoài

Sau đây là thủ tục mua bảo hiểm y tế cho người nước ngoài ở Việt Nam theo hộ gia đình:

Theo quy định tại Khoản 5 Điều 17 Quyết định 595/QĐ- BHXH:

“5. Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình, bao gồm:

• 5.1. Toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này và người đã khai báo tạm vắng;
• 5.2. Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và Khoản 4 Điều này.”

Bên cạnh đó, theo quy định của pháp luật hiện hành người nước ngoài không thể có sổ hộ khẩu ở Việt Nam, nên để mua được BHYT hộ gia đình thì người nước ngoài phải có sổ tạm trú. Sau đó đến Ủy ban nhân dân xã/phường nơi có sổ tạm trú đó để thực hiện thủ tục mua bảo hiểm y tế.

Để thực hiện đăng ký tham gia bảo hiểm y tế, người nước ngoài cần chuẩn bị các hồ sơ như sau:

• Tờ khai tham gia BHYT (mẫu số TK1-TS, 01 bản/người);
• Bản chính sổ tạm trú với trường hợp tham gia theo hộ gia đình được giảm mức đóng BHYT (để đối chiếu);
• Bản photo hoặc bản chụp thẻ BHYT của những người đã có thẻ bảo hiểm y tế để nộp kèm theo Danh sách đăng ký tham gia BHYT để xác định việc giảm trừ mức đóng BHYT theo quy định tại Khoản 13 Điều 18 Quyết định 959/QĐ- BHXH.

Sau đó bạn thực hiện lần lượt theo từng bước sau:

• ​Bước 1: Xuất trình giấy chứng minh nhân, hộ khẩu hoặc giấy tạm trú
• Bước 2: Ghi các thông tin về cá nhân vào tờ khai.
• Bước 3: Nộp tờ khai và tiền phí BHYT cho đại lý thu hoặc cơ quan BHXH xã, phường nơi cư trú.

Thời gian để nhận thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện là 10 ngày ngay từ thời điểm bạn nộp hồ sơ đăng ký tham gia thành công.

Hy vọng qua những nội dung trên bạn nắm được các thông tin cơ bản về mua bảo hiểm y tế cho người nước ngoài. Việc mua bảo hiểm y tế được áp dụng cho tất cả cho các tổ chức, cá nhân là người Việt Nam và người nước ngoài ở Việt Nam, tất cả mọi người nên chủ động tham gia để được chăm sóc sức khỏe một cách toàn diện nhất.

Đăng ký ngay