Quy trình giải quyết chế độ thai sản hiện nay

Giải quyết chế độ thai sản 2021 bao gồm những bước nào, cần chuẩn bị những hồ sơ giấy tờ gì là những điều không phải ai cũng biết. Để giúp người lao động thuận tiện hơn trong việc hưởng quyền lợi này, chúng tôi đã tổng hợp những thông tin cần thiết trong bài viết này!

Quy trình giải quyết chế độ bảo hiểm thai sản về phía cơ quan BHXH

Bước 1: Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ

Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ từ phía:

• Người lao động (trong trường hợp người đó đã nghỉ việc và không làm việc ở đơn vị nào).
• Người sử dụng lao động (khi người lao động gửi các giấy tờ cần thiết, người sử dụng lao động có trách nhiệm tổng hợp và lập Danh sách đề nghị hưởng chế độ thai sản (Mẫu 01B-HSB).

Bước 2: Xét duyệt hồ sơ và tổ chức chi trả

Cơ quan BHXH có trách nhiệm kiểm tra, xét duyệt hồ sơ sau đó tổ chức chi trả cho người lao động theo Luật BHXH hiện hành.

Quy trình giải quyết chế độ thai sản cho người lao động

Thời gian giải quyết trợ cấp thai sản

Thời gian quy định giải quyết chế độ thai sản:

• Giải quyết trong tối đa 06 ngày làm việc đối với trường hợp nhận hồ sơ từ phía người sử dụng lao động.
• Giải quyết trong tối đã 03 ngày làm việc với trường hợp nhận hồ sơ từ phía người lao động, thân nhân người lao động.

Thủ tục và hồ sơ hưởng chế độ thai sản bao gồm những gì?

Căn cứ vào điểm 2.2 khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH, chuẩn bị hồ sơ hưởng chế độ thai sản gồm các giấy tờ sau:

Đối với người lao động

Với mỗi trường hợp, người lao động sẽ phải chuẩn bị các loại giấy tờ khác nhau:

- Lao động nữ khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý, người lao động thực hiện biện pháp tránh thai:

• Trường hợp điều trị nội trú: Bản sao giấy ra viện; bản sao giấy chuyển tuyến hoặc bản sao giấy chuyển viện trong trường hợp chuyển tuyến.
• Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH; hoặc bản sao giấy ra viện có chỉ định của y, bác sĩ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.

- Lao động nữ sinh con:

• Trường hợp sinh thường: Bản sao giấy khai sinh; hoặc trích lục khai sinh; hoặc bản sao giấy chứng sinh.
• Trường hợp con chết sau khi sinh, ngoài các giấy tờ trên cần chuẩn bị thêm: Bản sao giấy chứng tử; hoặc trích lục khai tử; hoặc bản sao giấy báo tử.
• Trường hợp con chết ngay sau khi sinh mà chưa được cấp giấy chứng sinh thì thay bằng trích sao hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án hoặc giấy ra viện của người mẹ thể hiện con chết.

- Mẹ chết sau khi sinh con: Chuẩn bị bản sao giấy chứng tử hoặc trích lục khai tử của người mẹ.

- Nếu mẹ sau sinh không đủ sức khoẻ chăm sóc con: Có thêm biên bản giám định y khoa của người mẹ.

- Nếu mẹ phải nghỉ việc để dưỡng thai: Bổ sung một trong các loại giấy tờ dưới đây:

• Điều trị nội trú: Bản sao giấy ra viện hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án thể hiện việc nghỉ dưỡng thai.
• Điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH thể hiện việc nghỉ dưỡng thai.
• Nếu phải giám định y khoa: Biên bản giám định y khoa.

- Trường hợp lao động nữ mang thai hộ, sinh con hoặc người mẹ nhờ mang thai hộ nhận con: Bổ sung thêm:

• Bản sao của bản thoả thuận về mang thai hộ vì mục đích nhân đạo;
• Văn bản xác nhận thời điểm giao đứa trẻ của bên nhờ mang thai và bên mang thai hộ.

- Người lao động nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi: Bản sao giấy nhận nuôi con nuôi.

- Lao động nam hoặc người chồng của lao động nữ mang thai hộ nghỉ việc khi vợ sinh con: Bản sao giấy chứng sinh; hoặc bản sao giấy khai sinh; hoặc trích lục khai sinh.

Trường hợp sinh con phải phẫu thuật hoặc sinh con dưới 32 tuần tuổi mà giấy chứng sinh không thể hiện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám chữa bệnh thể hiện việc sinh mổ, sinh con dưới 32 tuần tuổi.

Trường hợp con chết sau khi sinh mà chưa được cấp giấy chứng sinh thì thay bằng trích sao hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án hoặc giấy ra viện của người mẹ hoặc của lao động nữ mang thai hộ thể hiện con chết.

- Lao động nam hoặc người chồng của người mẹ nhờ mang thai hộ hưởng trợ cấp 1 lần khi vợ sinh con: Bản sao giấy chứng sinh; hoặc bản sao giấy khai sinh; hoặc trích lục khai sinh.

Trường hợp con chết sau khi sinh mà chưa được cấp giấy chứng sinh thì thay bằng trích sao hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án hoặc giấy ra viện của người mẹ hoặc của lao động nữ mang thai hộ thể hiện con chết.

- Người lao động đang bảo lưu thời gian đóng BHXH do thôi việc trước khi sinh con, nhận con, nhận nuôi con nuôi:

• Hồ sơ theo quy định tại trường hợp sinh con hay nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi đã nêu.
• Trường hợp mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai thì có thêm giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai.
• Trường hợp thanh toán phí giám định y khoa thì có thêm hoá đơn, chứng từ thu phí giám định; bảng kê các nội dung giám định của cơ sở thực hiện giám định.

Đối với người sử dụng lao động

Lập Danh sách người lao động hưởng chế độ thai sản (Mẫu 01B-HSB).

Sau khi hoàn thành hồ sơ, người lao động nộp cho người sử dụng lao động trong vòng 45 ngày kể từ ngày đi làm việc trở lại. Nếu người lao động đang không làm việc cho cơ quan, tổ chức nào thì nộp trực tiếp cho cơ quan BHXH.

Cuối cùng, người lao động chờ cơ quan BHXH giải quyết và tổ chức chi trả.

Đọc thêm:

Tổng quan chế độ thai sản cho người lao động

Quy định về thời gian nghỉ thai sản

Trên đây là những thông tin về chủ đề giải quyết chế độ thai sản 2021. Mong người lao động sẽ có thêm nhiều kiến thức bổ ích về một chế độ quan trọng mình được hưởng khi tham gia BHXH.