Khi đi khám bệnh bảo hiểm y tế cần chuẩn bị giấy tờ gì?

Đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cần chuẩn bị giấy tờ gì?

Căn cứ Điều 28, Luật bảo hiểm y tế quy định như sau:

“Điều 28. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó; đối với trẻ em dưới 6 tuổi chỉ phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế.

2. Trường hợp cấp cứu, người tham gia bảo hiểm y tế được khám bệnh, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ quy định tại khoản 1 Điều này trước khi ra viện.

3. Trường hợp chuyển tuyến điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có hồ sơ chuyển viện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

4. Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh”.

Cập nhật các quy định mới nhất về bảo hiểm y tế để đảm bảo quyền lợi khi tham gia.

Giấy tờ cần chuẩn bị khi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Như vậy, khi đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế chủ thẻ cần chuẩn bị các giấy tờ sau:

- Trường hợp khám chữa bệnh thông thường cần chuẩn bị:

• Thẻ bảo hiểm y tế có ảnh. Nếu thẻ chưa có ảnh thì cần xuất trình thêm giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó
• Trẻ em dưới 6 tuổi chỉ phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế

- Trường hợp cấp cứu: Xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ giống như trường hợp khám chữa bệnh thông thường.

- Trường hợp chuyển tuyến điều trị: Phải có hồ sơ chuyển viện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

- Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị: Phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Quy trình khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Quy trình khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thường diễn ra như sau:

Bước 1: Bệnh nhân đến điểm tiếp nhận khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại cơ sở khám chữa bệnh và xuất trình các giấy tờ cần thiết theo quy định trên. Sau đó nhận số thứ tự để vào phòng khám.

Lưu ý:

- Vì số lượng người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế khá đông, vì vậy bạn nên đi sớm để được khám sớm

- Có thể nhờ người thân xếp hàng lấy số thứ tự nếu tình trạng sức khỏe của người bệnh không cho phép

Bước 2: Người bệnh sẽ vào phòng khám theo số thứ tự trên bảng để được bác sĩ trực tiếp thăm khám.

Bước 3: Thanh toán chi phí đồng chi trả và thực hiện các chỉ định cận lâm sàng. Sau đó chờ lấy kết quả cận lâm sàng và trở lại phòng khám. 

Bước 4: Dựa trên kết quả cận lâm sàng bác sĩ sẽ nói cho bệnh nhân biết tình trạng bệnh, phương pháp chữa trị sau đó kê đơn thuốc hoặc chỉ định nhập viện.

Bước 5: Đưa đơn thuốc cho nhân viên y tại quầy thuốc bảo hiểm y tế, sau đó bệnh nhân sẽ thanh toán chi phí thuốc đồng chi trả và các thuốc ngoài danh mục chi trả của bảo hiểm y tế và nhận thuốc.

Xem thêm: Mức hưởng bảo hiểm y tế theo quy định mới nhất.

Quy trình khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Như vậy quy trình khám chữa bệnh bảo hiểm y tế không quá phức tạp. Nhân viên y tế tại cơ sở khám chữa bệnh sẽ hướng dẫn bạn làm các thủ tục cần thiết khi thăm khám.